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P11 - Capture of aerosols generated by dental care

A. JENFT, R. GUICHARD

Laboratoire Ingénierie Aéraulique, INRS, 54500 Vandoeuvre-Lès-Nancy, France

[2021]

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Résumé

L'OMS indique que la COVID-19 « se transmet principalement d'une personne à l'autre par le biais de gouttelettes respiratoires expulsées par le nez ou par la bouche lorsqu'une personne malade tousse, éternue ou parle. » De fait, les dentistes sont particulièrement exposés à cette maladie et de manière générale à toutes celles se transmettant de façon similaire, comme la grippe ou la tuberculose. En effet, les soins bucco-dentaires incluent régulièrement des traitements qui génèrent des aérosols composés de salive et de sang qui sont expulsés de la bouche du patient. Ces aérosols peuvent contenir des bactéries ou des virus et peuvent atteindre le personnel directement, rester en suspension dans la salle de soin ou se déposer sur les surfaces. Cela peut mener à une contamination à la fois du personnel et des patients suivants plusieurs minutes après la consultation, par contact direct avec les aérosols ou indirect avec les surfaces contaminées. Les systèmes de ventilation pourraient permettre de limiter le risque de contamination mais tous les cabinets ne sont pas équipés de systèmes de ventilation et les moyens de captage à la source des aérosols restent peu répandus. Des mesures spécifiques ont été recommandées durant la pandémie de COVID-19 par l'Ordre National des Chirurgiens-Dentistes. Ces mesures étaient nécessaires dans le contexte d'urgence rencontré à ce moment mais sont difficilement applicables à long terme. Il convient alors de déterminer des pistes d'amélioration de captage des aérosols dans les cabinets dentaires afin de réduire les risques de propagation des virus et bactéries via les aérosols générés par les soins bucco-dentaires. Préalablement à la réalisation d'une étude sur ce sujet, cette revue bibliographique détaille les connaissances actuelles sur la génération d'aérosols lors de soins bucco-dentaires et l'efficacité des moyens de captage actuels.


Mots clés

ventilation, cabinets dentaires, covid-19

Abstract

WHO indicates that "COVID-19 spreads between people through [...] contact with infected people via mouth and nose secretions. That includes saliva, respiratory secretions or secretion droplets. These are released from the mouth or nose when an infected person coughs, sneezes, speaks or sings, for example." Consequently, dentists are particularly exposed to this disease and, more generally, every diseases being transmitted the same way, like influenza and tuberculosis. Indeed, dentistry often involves operations that generate saliva and blood aerosols being ejected from the patient's mouth. These aerosols may contain bacteria or viruses and could reach the personnel directly, be suspended in the room or deposit on surfaces. This could lead to contamination of both the personnel and following patients minutes after the operation by direct contact with aerosols or indirect contact with contaminated surfaces. Ventilation systems could help lower the risk of propagation but not all dental care centres are equipped with mechanical ventilation and tools to capture aerosols at the emitting location are not widespread. The French National Order of Dentists gave specific recommendations during the COVID-19 pandemic. These recommendations were necessary due to the urgency of the situation but are inappropriate for long-term use. It is then required to determine ways to improve capture of aerosols generated by dental procedures. An upcoming study will cover these topics. Beforehand, this literature review describes current knowledge regarding generation of aerosols by dental care and efficiency of tools that are currently used to capture aerosols.


Keywords

ventilation, dental offices, covid-19

DOI

10.25576/ASFERA-CFA2021-24798

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